La continuité de la prise en charge médicamenteuse (PECM)
Définition : Les prescriptions conditionnelles, ou en "si besoin"
La prescription conditionnelle est une prescription d'un médicament en dose variable en fonction de l'évaluation d'un ou plusieurs paramètres.
Cette prescription médicale permet au médecin de prescrire un médicament destiné à être administré seulement en cas de besoin, à un patient donné.
La prescription conditionnelle doit :
concerner une indication clinique prévisible à la consultation et à l'admission
avoir une condition explicite
avoir ses conditions d'administration clairement établies
comporter une durée maximale de traitement
stipuler le nombre maximal d'administration par période de 24 heures accompagné d'un intervalle temporel entre deux prises consécutives
s'appliquer pour un unique patient défini
être revue annuellement et à chaque fois que nécessaire
Définition : Le protocole anticipé
La prescription selon un protocole anticipé est une prescription médicale qui permet au médecin de déléguer aux IDE la possibilité d'administrer des médicaments dans le cadre d'un protocole standardisé pour une situation clinique donnée.
Exemple : Prise en charge médicamenteuse de la douleur chez l'adulte
Le protocole anticipé :
est établi dans un cadre de concertations pluridisciplinaires
est diffusé à l'ensemble du personnel et aux nouveaux arrivants
est tracé dans le dossier de soins infirmiers à chaque utilisation
s'applique à un ou plusieurs résidents dont l'évolution clinique n'a pas été anticipée et n'a pas été traduite par une prescription conditionnelle
est daté, signé par un médecin, revu annuellement et à chaque fois que nécessaire.
Si la prescription du protocole n'est pas retrouvée dans le dossier du patient, il n'y a pas d'administration.