Avantages / Indications
Les avantages des pompes PCA :
Pour le patient : meilleure gestion de la douleur, mobilité, autonomie, rapidité et efficacité du soulagement, confort pour anticiper les actes douloureux.
Pour le médecin : titration rapide pour équilibration antalgique, visibilité des besoins antalgiques pour adapter le traitement.
Pour l'IDE : moins de manipulation et d'acte par jour, gain de temps, maintien de l'autonomie du patient.
Les limites :
Risques de surdosage
Dépendance à l'équipement
Fondamental : Indications et Contre-Indications :
Traitement des douleurs pouvant être adapté par le patient, en cas de :
Douleur intense nécessitant une prise en charge rapide (accès douloureux paroxystiques fréquents)
Inefficacité d'un traitement antalgique par voie orale ou transdermique, ou difficulté d'administration d'un traitement morphinique
Refus du patient, patient non coopérant (sauf si accord de participation et éducation de l'aidant si PCA à domicile)
Incapacité à comprendre la technique de perfusion
Démence, confusion, troubles des fonctions cognitives
Troubles respiratoires sévères, allergie aux médicament utilisé
Absence de formation préalable du personnel médical et paramédical