Définitions
Définition :
L' Analgésie Contrôlée par le Patient (PCA "Patient Controlled Analgesia") est un système d'auto-administration d'antalgiques permettant d'optimiser la prise en charge de la douleur aiguë ou chronique
La PCA offre au patient une autonomie dans la gestion de sa douleur.
Attention : Périmètre de ce module = douleur CHRONIQUE et SOINS PALLIATIFS chez l'adulte
Ce module décrit l'utilisation des pompes PCA dans le cadre de la prise en charge de la douleur d'origine cancéreuse et des soins palliatifs.
Il ne concerne pas les douleurs aiguës post-opératoires, sévères (traumatismes, brûlures). Les recommandations ne sont pas les mêmes.
Fondamental : Principe
La PCA repose sur l'administration d'une dose continue d'antalgique et de bolus (dose définie, nombre limité).
Le patient peut s'auto-administrer les bolus programmés, en appuyant sur une télécommande.
La période réfractaire correspond à un intervalle de sécurité entre deux bolus. Durant cette période, si le patient appui sur la télécommande, aucune dose supplémentaire ne sera administrée.
Complément :
Les pompes de PCA électroniques doivent être programmées et manipulées par du personnel formé (médecin et infirmier).
Pour sécuriser leur utilisation, ce personnel doit rentrer un code qui permet de déverrouiller la pompe.