Leviers organisationnels
Le circuit du médicament doit être maitrisé de bout en bout :
prescription (tracée et validée),
dispensation (analyse pharmaceutique),
administration (règle des 5B), dans des bonnes conditions et au meilleur coût,
stockage et transport (sécurisés).
Plusieurs outils sont recommandés : logiciels certifiés, double vérification, codes-barres, armoires sécurisées, check-list, alertes de dose ...
L’établissement doit démontrer un engagement global dans la prévention du risque médicamenteux
Politique de culture sécurité partagée, culture déclarative non punitive,
Analyse en collectif des erreurs via des CREX, RMM ou REMED
Partage des retours d'expérience pour améliorer la prévention
Implication de la gouvernance, de la pharmacie et des équipes cliniques.
Suivi des événements indésirables médicamenteux et des never events.
Rappel :
Le risque médicamenteux constitue une priorité nationale de sécurité du patient.
C'est un critère impératif 2.2-06 du référentiel HAS
Il est encadré par l’arrêté du 6 avril 2011 modifié sur le management de la qualité de la prise en charge médicamenteuse.