Ce que vérifient les experts visiteurs 🎯
Le critère 1.1-05 est un critère impératif, applicable à tout l’établissement.
La douleur doit être recherchée, évaluée avec un outil adapté à l’âge, à l’état clinique, à la vulnérabilité ou au handicap, puis prise en charge le plus tôt possible.
Les professionnels doivent adapter les traitements et recourir aux techniques appropriées, médicamenteuses ou non, pour un soulagement rapide et durable.
Eléments d'évaluation officiels : comparatif v2025 / v2027
Élément d’évaluation (EE) v.2025 | Élément d’évaluation (EE) v.2027 | Statut EE |
L'équipe TRACE, à l'appui d'une échelle adaptée, l'EVALUATION de la douleur même si le patient n'est pas douloureux. | Ajouté | |
Les équipes améliorent leurs pratiques au regard des résultats de leurs indicateurs de prise en charge de la douleur. | Ajouté | |
Le patient est incité à exprimer sa douleur, dès lors qu'il la ressent ou est susceptible de la ressentir, et ce jusqu'au soulagement de la douleur et à une amélioration de son bien-être et/ou de sa qualité de vie. | Le patient est incité à exprimer sa douleur, dès lors qu'il la ressent ou est susceptible de la ressentir, et ce jusqu'au soulagement de la douleur et à une amélioration de son bien-être et/ou de sa qualité de vie. | Identique |
Les réévaluations de la douleur sont tracées dans le dossier permettant une adaptation de la thérapeutique si besoin. | Le suivi de l'efficacité de la thérapeutique repose sur des réévaluations tracées dans le dossier et les bonnes pratiques de traitement (respect des recommandations, paliers…). | Modifié |
Les professionnels proposent des modes de prise en charge non médicamenteuse de la douleur. | L'équipe identifie les opportunités de substitution par des interventions non médicamenteuses, lorsque c'est adapté. | Modifié |
L'anticipation et les mesures pour soulager la douleur, évaluée à l'appui d'une échelle adaptée, sont retrouvées dans le dossier. | Supprimé |
Attention : Point de vigilance
Pour un critère impératif, une réponse « Non » à un élément d’évaluation (EE) peut conduire à l’ouverture d’une fiche anomalie.
L’enjeu n’est donc pas de produire des documents pour la visite, mais de vérifier que la pratique réelle, le dossier et l’organisation sont cohérents.
La prise en charge de la douleur est transversale à plusieurs critères du référentiel, notamment les critères impératifs :
Complément :
1.1-06 : le patient est protégé contre toute forme de maltraitance
1.3-01 : le patient exprime un consentement libre et éclairé
2.1-12 : Les équipes réalisent un examen somatique pour tout patient hospitalisé en psychiatrie
2.2-02 : Les équipes respectent les bonnes pratiques de prescription médicamenteuse
2.2-12 : Les équipes maîtrisent la prise en charge des urgences vitales