Bonnes Pratiques d'utilisation d'une Chambre à Cathéter Implantable (CCI)

Rinçage AVANT l'administration

Fondamental

L'injection doit être aisée, sans aucune résistance

  • Raccorder la tubulure à une seringue d'un volume ≥ 10 mL

  • Vérifier la perméabilité de la CCI (reflux sanguin par aspiration)


Source : C. Dupont, hôpital Cochin, AP-HP. présentation ppt, Soins sur Chambre à Cathéter Implantable (CCI) : Gérer les risques de la pose et du retrait d'une aiguille de Huber. Mars 2011

FondamentalComment rincer ?

Avec au moins 10 mL de NaCl 0.9%.

Le rinçage doit être pulsé en 3 poussées successives sur le piston de la seringue.

AttentionLettre circulaire 96-2517 du 24 mai 1996

  • Le rinçage pulsé du cathéter est obtenu avec un volume d'au moins 3 fois le volume mort du cathéter (avec un volume de 10 mL, cela est largement suffisant)

  • Éviter les pistons trop étroits car la pression exercée sur la CCI (sur la membrane du septum et sur le cathéter implanté) est d'autant plus grande que la surface du piston de la seringue est petite. Ne pas utiliser une "petite" seringue (volume < 10 mL) car cela risque d'engendrer une surpression→ peut être responsable de la rupture du cathéter

→ d'où le rinçage pulsé avec seringue "de piston large", au moins 10 mL.

  • A l'opposé, la dépression exercée lors d'une aspiration est d'autant plus grande que la surface du piston de la seringue est grande

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