Chute chez le sujet âgé : savoir repérer les risques lié aux médicaments    

Les principaux facteurs à prendre en compte :

Il est recommandé de rechercher les facteurs prédisposant à une chute dès l'âge de 60 ans (terrain à risque de chute) et les facteurs précipitant à une chute (la raison rapportée pour laquelle le sujet a chuté) (fiche de bonnes pratiques outils n°3 - HAS/CNPP - novembre 2020).

Ainsi, prévenir les chutes c'est :

• limiter les facteurs de risque,

• agir sur l'état de santé et tout particulièrement sur l'activité physique et le tissu social,

• agir sur les conditions environnementales de la personne au sein de la société.

Il est recommandé de proposer à toute personne faisant des chutes répétées, quel que soit son lieu de vie, une intervention associant plusieurs axes de prise en charge qui sont :

• la révision si possible de la prescription des médicaments, si la personne prend un médicament associé au risque de chute et/ou si la personne est polymédiquée^[1] ;

• la correction ou le traitement des facteurs prédisposants ou précipitants modifiables (incluant les facteurs environnementaux de risque de chute) ;

=> Environnementaux :

- Port de chaussures à talons larges et bas (2 à 3 cm), à semelles fines et fermes avec une tige remontant haut ;

- Utilisation d'une aide technique à la marche adaptée au trouble locomoteur identifié ;

=> Comportementaux :

- Pratique régulière de la marche et/ou de toute autre activité physique ;

- Apport calcique alimentaire compris entre 1 et 1,5 gramme par jour ;

=> Intrinsèques :

- la correction d'une éventuelle carence en vitamine D par un apport journalier d'au moins 800 UI.