Dispensation et détention des médicaments
Fondamental : L'établissement doit fournir les médicaments
Les médicaments administrés dans le cadre du PAAM doivent être dispensés par la PUI de la structure. L'utilisation des traitements personnels des patients n'est pas autorisée.
Méthode : La dispensation
Identification des médicaments : Les médicaments doivent rester identifiables jusqu'à l'acte d'administration.
Mise à disposition d'équipements adaptés si nécessaire :
Conteneur pour déchet
Broyeur de médicaments
Autres dispositifs adaptés
Rappel : Stockage des médicaments
Les médicaments sont détenus par le patient dans un dispositif sécurisé. Ils ne doivent pas être accessibles à un autre patient ou aux visiteurs.
Médicaments à température ambiante
Doivent être conservés dans un espace sécurisé (protection par code et/ou clé). Exemples :
Tiroir sécurisé intégré à la table de chevet :
Code communiqué au patient
Accès de secours pour l’équipe soignante
Coffre sécurisé dans l’armoire du patient
Cas particulier des produits thermosensibles :
Stockés dans le réfrigérateur du service
Le patient doit demander son médicament à chaque prise
Objectif : respect de la chaîne du froid
Méthode : Pour combien de temps dispenser les médicaments ?
Durée de dispensation selon le type de médicament
Stupéfiants
Dispensation pour 24 à 48 heures
Jusqu’à 72 heures maximum si période incluant un week-end ou jour férié
Médicaments à risque
Dispensation pour 48 à 72 heures
Autres médicaments (hors catégories ci-dessus)
Dispensation pour 7 jours maximum
Cohérence de dispensation
Une durée unique s’applique à l’ensemble des médicaments du patient.
La durée la plus courte prévaut.
Exemple : présence de stupéfiants → tous les médicaments PAAM sont limités à 24–48 heures.
Complément : Adaptation au contexte clinique
Services spécifiques (ex : santé mentale)
Recommandation de limiter la dispensation à 24 heures maximum.
Date de sortie connue
La dispensation doit être strictement ajustée aux besoins jusqu’à la sortie.
Complément : Quelles sont les questions que les experts visiteurs peuvent vous poser
Quels sont les équipements mis à disposition pour engager la démarche dans un secteur d’activité ?