Diagnostiquer l' hyperglycémie
Définition :
L'hyperglycémie se définit par une glycémie > à 1,26 g/L (6,93 mmol/L) à jeun ou > 2 g/L (11 mmol/L) à n'importe quel moment de la journée.
(Ces seuils peuvent varier en fonction des patients et de leurs objectifs thérapeutiques)
Remarque :
Lorsque le lecteur de glycémie indique HI (glycémie > 5g/L), c'est une urgence, le patient est en hyperglycémie sévère.
Attention : Reconnaître les symptômes d'une hyperglycémie
Besoin fréquent d'uriner
Sensation de soif
Nausées et vomissements
Fatigue, maux de tête, somnolence
Maux de ventre (surtout chez les enfants) et douleurs musculaires
Respiration rapide et haleine « fruitée »: odeur particulière de pomme reinette ou de vernis
Langue et peau sèches
Pupilles dilatées, vision trouble
Fondamental : Hyperglycémie : conduite à tenir
Une hyperglycémie est supposée après l'identification des symptômes et confirmée par une glycémie capillaire supérieure à la normale.
Après confirmation de l'hyperglycémie :
→ Vérifier la présence de corps cétoniques dans l'urine (avec les bandelettes urinaires)
la présence de corps cétoniques dans les urines est un signe d'alerte : il faut contacter le médecin !
→ Boire beaucoup d'eau
→ Après avis médical, administration d'insuline
Méthode : Utilisation des bandelettes urinaires
Vérifier la date de péremption des bandelettes
Recueillir l'urine dans un récipient propre et sec
Se laver les mains : lavage simple ou friction avec un gel hydro-alcoolique
Mettre des gants (afin de se protéger d'éventuelles projections désagréables)
Plonger la partie réactive des bandelettes dans l'urine
Tamponner la bandelette contre le bord du récipient pour éliminer l'excès d'urine
Maintenir la bandelette en position horizontale et attendre 1 minute
Comparer la bandelette avec la réglette de référence (fournie par le fabriquant)
Transmission des résultats obtenus
Méthode : Outils utiles
Protocoles pour détecter, reporter et évaluer les cas d'acidocétose et de coma hyperosmolaire