Pour en savoir plus sur l'estimation de la balance bénéfices/risques avec les AOD
Avant d'instaurer un traitement par AOD, le médecin doit déterminer la balance bénéfice/risque du patient.
La balance B/R est individuelle et repose sur la détermination du risque thromboembolique et du risque hémorragique du patient.
Fondamental : Risque thromboembolique = score CHADSVASc
Fondamental : Risque hémorragique = score HAS-BLED chez les patients atteints de fibrillation atriale
Un score supérieur ou égal à 3 sur 9 signifie un haut risque hémorragique, MAIS ne contre indique pas un traitement par anticoagulant chez les patients éligibles.
Ce qu'il faut faire :
éviction ou prise en charge des facteurs de risque lorsque c'est possible
respect des précautions et recommandations d'emploi
surveillance plus rapprochée des patients