Points clés pour la visite de certification
Attention : Ce que les experts-visiteurs peuvent vérifier :
Lors du (des) patient(s) traceur:
La traçabilité systématique de l’évaluation et de la réévaluation de la douleur ;
✔ Évaluation initiale tracée
✔ Réévaluation après traitement
La conformité des prescriptions antalgiques (notamment les prescriptions conditionnelles complètes, valeur seuil déclenchant l'administration)
✔ Adaptation thérapeutique argumentée
✔ Adaptation aux publics spécifiques
Information du patient
La cohérence entre pratiques déclarées et pratiques observées, cohérence prescription ↔ douleur
L’implication des équipes dans l’amélioration continue.
Exemple : 🛑 Exemple non conforme : “Patient douloureux”
❌ Pas d’échelle, prescription non adaptée, prescription conditionnelle incomplète
❌ Pas de réévaluation
❌ Pas d’horodatage
❌ Douleur non mentionnée dans les transmissions
Méthode : Audit douleur
Nous vous proposons en téléchargement :
la grille d'audit (fichier pdf, à imprimer) à remettre aux auditeurs, qui permettra de conserver une « trace écrite » des évaluations menées
la grille de saisie des résultats (excel) permettant la compilation des données recueillies et la génération automatique des tableaux de résultats et graphiques
🎯 Objectifs atteints si :
100 % patients évalués
Réévaluation tracée
Cohérence prescription ↔ douleur
Professionnels formés
Audit interne régulier