Bon usage des sondes urinaires et des étuis péniens

AUTOsondage

Sondage intermittent réalisé par le patient lui-même après éducation faite par un infirmier, sur décision médicale.

Chez l'enfant, l'autosondage est possible dès l'âge de 7 ans (avis d'expert).

Il existe des programmes d'éducation thérapeutique à l'autosondage dans certains hôpitaux.

Dans le cas du sondage intermittent au long cours, lorsque cela est possible, l'autosondage doit être privilégié par rapport à l'hétérosondage.

RemarqueDispositifs médicaux

  • Sonde lubrifiée :

    • enduite de poly vinyl pyrolidone (PVP) hydrophile. Le PVP forme un gel au contact de l'eau ou de sérum physiologique. Ces sondes sont prêtes à l'emploi ou à hydrater au moment de l'emploi, afin d'obtenir la formation du gel lubrifiant.

    • enduite de glycérine.

  • Marquage CE : dispositif médical à usage unique et temporaire de classe I, stérile.

Complément

Il existe des systèmes en kit "prêt à l'emploi" où la sonde est pré-connectée à un collecteur à urine.

Attention

Le choix du matériel doit tenir compte de l'avis du patient (souplesse, présentation, discrétion, sensation de glisse, dextérité nécessaire à l'utilisation ...).

FondamentalIndications

Les rétentions chroniques d'urine sont notamment associés à :

Maladies neurologiques :

  • blessés médullaires,

  • sclérose en plaque,

  • tumeur sacrée, Spina bifida,

  • syndrome de la queue de cheval,

  • neuropathie diabétique.

Chirurgies pelviennes élargies :

  • hystérectomie, cure d'endométriose pelvienne,

  • amputation rectale.

Rétention persistante après chirurgie prostatique.

Complément

Autosondage en milieu hospitalier : l'apprentissage de la mise en place de la sonde par le patient doit se faire de manière propre, c'est à dire non stérile (simple nettoyage des mains à l'eau et au savon, lavage du périnée à l'eau et au savon 1 fois par jour) avant retour à son domicile. Lubrifier la sonde avec de l'eau stérile (si revêtement PVP).

Complément

Pour en savoir plus : Fiche Auto-sondage urinaire de l'Association Française d'Urologie, Fiche Europharmat "sondage urinaire intermittent"

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