Des indications limitées
Fondamental :
Le sondage à demeure doit être limité aux situations suivantes :
Mesure des paramètres urodynamiques : surveillance de la diurèse, surveillance des "entrées et sorties" (patient comateux, grand brûlé etc. en réanimation ou soins intensifs).
Drainage préventif : avant, pendant ou après une intervention chirurgicale pelvienne ou urétro-vésico-prostatique, anesthésie générale de plus de 3 heures, sténose ou obstruction urétrale (sans possibilité de chirurgie), lavage vésical (si mucus ou caillots).
Drainage permanent des urines : rétention vésicale chronique (obstruction par prolifération prostatique bénigne ou maligne), incontinence avec impossibilité d'autosondage, prévention des lésions cutanées (escarre sacrée), soins de confort en phase terminale, mise au repos d'une fistule impliquant la vessie et/ou l'urètre (uro-cutanée, uro-génitale ou uro-digestive).
Recueil des urines à visée diagnostique, diagnostic différentiel entre anurie / rétention aiguë d'urine.
Dans ces indications, un sondage à demeure ne doit pas être systématique ! Il doit être mis en place dans certains cas particuliers en évaluant le rapport bénéfice/risque.
Attention :
L'incontinence urinaire n'est pas une indication de pose de sonde à demeure.
Durée d'utilisation
Le matériau utilisé conditionne la durée d'utilisation de la sonde.
voir chapitre "Matériaux"
