Les bonnes pratiques de préparation des formes orales sèches (3)
Fondamental : La répartition dans le pilulier
QUAND PRÉPARER LE PILULIER ?
La liste des médicaments qui ne doivent pas être mis dans le pilulier doit être définie et validée au sein de l'établissement.
Les moments de préparation prévus et non prévus (exemple : modification de traitement) des piluliers doivent être définis dans l'organisation.
Les piluliers d'une durée maximale de 7 jours doivent être privilégiés.
Cela permet de :
- sécuriser le circuit du médicament notamment en cas de changements de traitement, de modifications de posologie ou de dosage et d'éviter les risques liés au mélange des médicaments
- prendre en compte les problématiques liées à la conservation des médicaments (la stabilité physico-chimique étant modifiée lorsque les médicaments sont conservés hors de leur conditionnement d'origine)
- de contribuer au suivi des prises.
COMMENT PRÉPARER LE PILULIER ?
Un seul pilulier doit se trouver sur le plan de travail et un seul pilulier doit être préparé à la fois.
Un double contrôle du pilulier par une seconde personne peut-être mis en place afin d'éviter au maximum les erreurs
COMMENT TRACER LA PRÉPARATION DU PILULIER ?
Pour chaque pilulier, chaque étape de la préparation doit être tracée et la personne préparant le pilulier doit être identifiée.
Les éléments devant être tracés sont :
Le nom de la personne préparant
La date de la préparation
Le nom du service préparé ou l'identification des piluliers préparés (liste des patients du service)
La traçabilité peut être effectuée soit sur la prescription, soit sur le plan de soin, soit sur un formulaire d'enregistrement dédié. Ce support peut être papier ou informatique.
Fondamental : La répartition dans la cupule/le gobelet
La cupule et le gobelet cupule étant à usage unique et la préparation devant être extemporanée, leur utilisation correspond à un moment de prise précis.