Livret thérapeutique gériatrique régional
La Commission technique "Gériatrie et Produits de santé" coordonnée par l’OMéDIT Centre-Val de Loire est à l’origine de la création de ce livret thérapeutique gériatrique en 2012. Il consiste en l’élaboration d’une liste positive qui regroupe les médicaments pouvant être prescrits préférentiellement chez le sujet âgé (cliquer sur l'image ci-dessous).
L’édition 2023 a été entièrement revue à partir des consommations observées dans les services d’hébergement rattachés à un établissement sanitaire, avec une méthodologie validée par le groupe de travail.
Certains médicaments potentiellement inappropriés (MPI) ont été maintenus dans le livret du fait de l’absence d’alternative. L’utilisation de ces MPI ne doit intervenir qu’en dernier recours ; ils sont signalés par un feu orange ou rouge selon le(s) risque(s) associé(s) à leur utilisation.
En cas d’absence d’un médicament, il convient de s’interroger.
Le livret compte 204 spécialités, réparties sur 13 classes thérapeutiques.
Les médicaments sont rangés par classe ATC1 (organe, ex : classe = Système cardio-vasculaire), puis par classe ATC 3 correspondant à la classe pharmaco-thérapeutique (ex : Bétabloquant), puis par ordre alphabétique.
Il est proposé d’utiliser le livret avec la démarche suivante :
1. Initiation d’une prise en charge thérapeutique : vérifier la présence du médicament souhaité dans le livret ;
2. Évaluation du patient / résident, réévaluation de son traitement : vérifier que les traitements actuellement prescrits sont présents dans le livret ;
3. Préparation pour un résident : l’IDE vérifie la présence du médicament dans le livret pour retrouver les conseils d’administration.
Ce livret thérapeutique est disponible dans une version Excel filtrable et dans une version imprimable selon l’utilisation souhaitée.
Malgré toute l’attention portée, ce livret peut encore comporter des erreurs.
Merci de contacter l’OMéDIT (omedit-centre@omedit-centre.fr) afin d’optimiser son contenu dans un intérêt collectif.
La responsabilité de l’OMéDIT Centre -Val de Loire ne saurait être engagée en cas d’erreurs.
Les informations sont données à titre informatif. Cela n’exclut pas de garder un sens critique lors de l’utilisation du livret.
Cet outil et recommandations ne peuvent remplacer le jugement clinique du prescripteur, qui prend sa décision finale au cas par cas, face à chacun des patients. Ce livret peut servir de guide dans la décision de prescrire ou de déprescrire les médicaments chez le sujet âgé.
Si vous utilisez tout ou partie de ce document afin de réaliser vos propres outils, nous vous serions gré de mentionner ce livret comme source documentaire, eu égard au travail fourni par l'ensemble des professionnels de santé y ayant contribué.
