Produits conditionnés en flacon rigide
Remarque :
La perfusion d'un médicament ou soluté conditionné en flacon est réalisée prise d'air ouverte.
L'air peut ainsi pénétrer dans le flacon ce qui permet à un même volume de solution de sortir du flacon.
Attention : Ne pas mouiller la prise d'air !
"Tout filtre prise d'air mouillé est un filtre foutu"
Une prise d'air mouillée va sécher au cours de la perfusion ce qui causera une accélération de débit de perfusion.
Si cela se produit lors de la manipulation, il convient de changer le perfuseur.
Méthode :
Enlever l'opercule du flacon et désinfecter le bouchon avec une compresse stérile imprégnée d'antiseptique alcoolique de préférence (temps de contact ≈ 1 minute).
Ouvrir l'emballage du perfuseur.
Rapprocher la pince à roulette de la chambre compte-gouttes. Celle-ci doit rester en position ouverte.
Perforer le bouchon du flacon à la verticale, en exerçant un mouvement de rotation jusqu'à la garde.
La prise d'air est fermée.
Fermer la pince à roulette.
Retourner et suspendre le flacon à un pied à sérum.
Amorcer la chambre compte-gouttes par pression jusqu'à ce qu'elle soit remplie à sa moitié.
Ouvrir la prise d'air.
Ouvrir pince à roulette. La purge de la tubulure se fait automatiquement par gravité.
Purger la tubulure jusqu'au bouchon terminal. Celui-ci ne doit à aucun moment être retiré lors de la purge.
Fermer la pince à roulette.
Raccorder l'embout Luer Lock terminal du perfuseur à la voie d'abord vasculaire en respectant les règles d'asepsie (1/4 de tour suffit à verrouiller la connexion).
Régler le débit de perfusion avec la pince à roulette : la mesure du débit se fait par comptage des gouttes pendant 1 min.
Vérifier le débit et l'étanchéité des connexions 15 min après le début de la perfusion.
Attention : Surveiller la fin de la perfusion
Il est indispensable de surveiller la fin de la perfusion pour éviter la survenue d'une embolie gazeuse.
En effet la prise d'air étant ouverte, il y a un risque de passage d'air dans la perfusion si celle-ci n'est pas arrêtée à temps.