Points clés
Principales considérations
La stabilité d'un médicament varie en fonction de sa dilution et ses conditions de conservation.
Certains médicaments doivent être administrés à certaines heures et fréquences spécifiques selon leurs contraintes pharmacocinétiques.
Il faut prendre en considération les interactions potentielles entre médicaments et solutés de perfusion.
Il convient de définir :
Le bon solvant de reconstitution et/ou de dilution,
La stabilité de la préparation lors des mélanges dans les tubulures de perfusion (injection en Y, robinet 3 voies),
L'absence d'interaction contenu/contenant,
La bonne vitesse d'administration.
Complément : La Stabilité des Médicaments
Pour trouver les informations utiles, il existe des documents professionnels :
Modalités de reconstitution et d'administration des principaux anti-infectieux (lien)
Stabilité physico-chimique des reliquats en unité d'anticancéreux (lien)
La base de données Stabilis (lien)
Exposition à la lumière (ex. isoprénaline, furosémide) : (tableau de médicaments photosensibles ; influence de la lumière sur la stabilité des médicaments)
Compatibilité entre plusieurs médicaments (lien)
Médicament et matériau plastique (absorption sur PVC et PUR de la trinitrine, désorption PVC avec le paclitaxel)
Pour en savoir plus sur le problème des incompatibilités des médicaments injectables : les ressources pédagogiques de la pharmacie des hôpitaux universitaires de Genève : Cours de master et Cours aux infirmier(ère)s et sages-femmes