Prévenir les erreurs médicamenteuses liées aux insulines - "Never Event" INSULINE

Diagnostiquer l' Hyperglycémie

Définition

L'hyperglycémie se définit par une glycémie > à 1,26 g/L (6,93 mmol/L) à jeun ou > 2 g/L (11 mmol/L) à n'importe quel moment de la journée.

(Ces seuils peuvent varier en fonction des patients et de leurs objectifs thérapeutiques)

Remarque

Lorsque le lecteur de glycémie indique HI, c'est une urgence, le patient est en hyperglycémie sévère

AttentionReconnaître les symptômes d'une hyperglycémie

  • Besoin fréquent d'uriner

  • Sensation de soif

  • Nausées et vomissements

  • Fatigue, maux de tête, somnolence

  • Maux de ventre (surtout chez les enfants) et douleurs musculaires

  • Respiration rapide et haleine « fruitée »: odeur particulière de pomme reinette ou de vernis

  • Langue et peau sèches

  • Pupilles dilatées, vision trouble

FondamentalHyperglycémie : conduite à tenir

Une hyperglycémie est supposée après l'identification des symptômes et confirmée par une glycémie capillaire supérieure à la normale.

Après confirmation de l'hyperglycémie :

  1. Vérifier la présence de corps cétoniques dans l'urine (avec les bandelettes urinaires)

    la présence de corps cétoniques dans les urines est un signe d'alerte : il faut contacter le médecin !

  2. → Boire beaucoup d'eau

  3. Après avis médical, administration d'insuline

MéthodeUtilisation des bandelettes urinaires

  • Vérifier la date de péremption des bandelettes

  • Recueillir l'urine dans un récipient propre et sec

  • Se laver les mains : lavage simple ou friction avec un gel hydro-alcoolique

  • Mettre des gants (afin de se protéger d'éventuelles projections désagréables)

  • Plonger la partie réactive des bandelettes dans l'urine

  • Tamponner la bandelette contre le bord du récipient pour éliminer l'excès d'urine

  • Maintenir la bandelette en position horizontale et attendre 1 minute

  • Comparer la bandelette avec la réglette de référence (fournie par le fabriquant)

  • Transmission des résultats obtenus

MéthodeOutils utiles

  • Protocoles pour détecter, reporter et évaluer les cas d'acidocétose et de coma hyperosmolaire

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