Autres éléments de la CCI
Fondamental : Septum d'injection
Une membrane auto-obturante en silicone occupe la quasi-totalité du cône de la chambre.
Son diamètre et son épaisseur doivent répondre aux exigences suivantes :
présenter une grande surface de ponction
maintenir l'aiguille dans sa position initiale
assurer le confort et la sécurité lors de la ponction
Elle est destinée à recevoir de multiples ponctions et à assurer l'étanchéité de la CCI.
Elle doit pouvoir être ponctionnée 1000 fois par cm² de surface utile de ponction (norme NFS 94-370-1).
Système de connexion au cathéter
Il existe 2 sortes de jonction chambre-cathéter :
le montage monobloc
le connectable : l'assemblage du cathéter et de la chambre est réalisé lors de la pose à l'aide d'une connexion sécurisée par verrou, bague
Une fois solidarisé, l'ensemble boîtier + cathéter doit être totalement étanche. La jonction doit résister à une pression annoncée par le fabricant.
Cathéter central
Il est souple, radio-opaque, en silicone ou en polyuréthane (pour un même diamètre extérieur, le polyuréthane permet un débit plus élevé)
Différents types existent :
cathéter simple dont l'extrémité distale consiste en un orifice classique
système assurant un effet vortex (Vortex Ports®), cathéter avec système antireflux (Groshong®) qui s'ouvre en pression positive (limite le reflux sanguin dans le cathéter, prélèvement sanguin déconseillé sur la CCI)
cathéter artériel avec système de fixation (bourrelet, collier, anneaux...)
cathéter intrapéritonéal : multiperforé équipé d'un manchon de fixation
Pour en savoir plus : Fiche de bon usage Europharmat (2010) : Chambre à cathéter implantable (CCI)
