Adaptation du traitement
Complément :
L'évaluation de la douleur et des effets indésirables peut conduire à une modification de la prescription :
Débit de perfusion continu : il peut être réadapté en fonction du nombre de bolus reçus et de leur répartition dans la journée
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Nombre et dose des bolus : si le décalage entre le nombre de bolus demandés et le nombre de bolus reçus est important, une réévaluation de la douleur s'impose
Période réfractaire
Modification du traitement :
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Vérifier le volume résiduel du réservoir afin d'anticiper la fin de la perfusion.
S'il reste du produit, il n'est pas nécessaire de jeter le réservoir de la PCA en cours :
Dans ce cas, recalculer les paramètres en fonction de la concentration de la PCA initiale : dose totale (mg/24h), vitesse de perfusion (mL/h), volume des bolus (mL) et débit (mg/h).
Le paramétrage "concentration du réservoir de la PCA" ne doit pas être modifiée car il n'a pas changé.
Si changement du réservoir de la PCA : recalculer ces mêmes paramètres ET la nouvelle concentration dans le réservoir.