Bonnes Pratiques de perfusion : module "Analgésie Contrôlée par le Patient (pompe PCA)"

Programmation de la pompe

Fondamental

La programmation diffère en fonction des modèles de PCA ; néanmoins certains paramètres sont communs :

Choix des unités du médicament mg ; mcg ; mL

Si vous avez une solution en mg (comme pour la morphine ou l'oxycodone) vous aurez les paramètres suivants à programmer :

  • concentration de produit dans le réservoir (en mg/mL)

  • débit de perfusion continu (en mg/h)

  • posologie des bolus (en mg)

  • période réfractaire (en min)

Complément

  • Un code permet de déverrouiller la pompe pour la programmer. Le code ne doit être connu que du personnel soignant.

  • Le verrouillage se fait automatiquement lorsque la programmation est terminée.

  • Il existe des paramètres spécifiques à certaines pompes, pour lesquels il faut se référer au manuel du fabricant. (Exemples : choix de la vitesse de délivrance des bolus, niveau de verrouillage des pompes...).

  • Certaines programmations ne permettent pas de délivrer la dose exacte demandée, mais proposent un chiffre approchant par excès ou par défaut.

  • L'historique des bolus administrés et des bolus demandés pendant la période réfractaire (= non administrés) est consultable sur la pompe.

ComplémentCas du "bolus médecin"

Ces bolus ne sont pas programmables. Il s'agit d'une possibilité d''injection d'un bolus ponctuel, en plus des bolus déjà programmés (par exemple avant un soin douloureux ou pour une titration).

Selon les modèles de pompes PCA, les bolus médecins ne sont pas tracés dans l'historique consultable de la pompe.

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