Bonnes Pratiques de perfusion : module "Analgésie Contrôlée par le Patient (pompe PCA)"

Exemple PCA SC

Prescription médicale : PCA sous-cutanée 100 mg d'oxycodone/24 heures + bolus de 7,5 mg avec une période réfractaire de 2 heures

QSP 4 jours pour une cassette de 100 mL

On dispose d'ampoules de NaCl 0.9% et de 2 présentations d'ampoules d'oxycodone injectable : 100 mg/10 mL et 10 mg/1 mL


Questions

Question

Calculer la quantité de produit nécessaire pour 24 heures

Indice

Quantité de produit nécessaire pour 24 heures = dose de base + bolus pour 24 heures

Solution
  • 12 bolus de 7,5 mg = 12 x 7,5 = 90 mg

  • dose totale = 100 + 90 = 190 mg/24 heures

Question

Calculer le nombre d'ampoules d'oxycodone à prélever dans la dotation du service et expliquer comment vous préparer la cassette pour "QSP 4 jours pour une cassette de 100 mL"

Solution

190 mg/j x 4 = 760 mg pour 4 jours

→ Prélever 7 ampoules d'oxycodone à 100 mg/10 mL (soit 70 mL) et 6 ampoules d'oxycodone à 10 mg/mL (soit 6 mL)

On obtient un volume final d'oxycodone = 76 mL

On ajoute donc 100-76 = 24 mL de sérum physiologique, pour obtenir volume souhaité pour remplir une cassette de 100 mL

Question

Calculer la concentration finale dans la cassette (dilution avec du NaCl QSP 100 mL)

Indice

Concentration finale = Dose totale/Volume final de la cassette

Solution

= 760/100 = 7,6 mg/mL

Question

Calculer le débit de perfusion (en mg/h)

Indice

Débit de perfusion = Dose de base sur 24h/24

Solution

100/24 = 4,2 mg/h

Question

Calculer la vitesse de perfusion (en mL/h)

Indice

Vitesse de perfusion = Débit de perfusion/Concentration finale

Solution

4,2/7,6 = 0,55 mL/h

Question

Calculer le volume des bolus administrés

Indice

Volume bolus = dose bolus/concentration

Solution

7,5/7,6 = 0,99 mL

PrécédentPrécédentSuivantSuivant
AccueilAccueilImprimerImprimer OMéDIT Centre & Haute-Normandie - Décembre 2013 Paternité - Pas d'Utilisation Commerciale - Pas de Modification