Bonnes Pratiques de perfusion : module "Analgésie Contrôlée par le Patient (pompe PCA)"

• Brancher la tubulure de PCA AU PLUS PRÈS du cathéter patient (ou de la chambre implantable) pour diminuer le volume résiduel dans la tubulure.

  Ceci permettra l'obtention d'une analgésie plus rapide et limite le risque de "flush" lors du passage d'un autre médicament.

• L'administration d'antalgique par PCA impose la mise en place systématique d'une VALVE ANTI-RETOUR (ou valve unidirectionnelle).

  Elle doit être située sur la ligne du soluté "garde veine" ou de la perfusion juste au dessus du Y.

  Si le cathéter du patient se bouche, la valve anti-retour va empêcher le médicament administré par la pompe PCA de remonter vers la poche du "garde veine".

• Tout branchement de perfusion par gravité doit être placée au dessus (en amont) de la valve anti-reflux.

En cas de perfusion simultanée PCA + autres médicaments ± hydratation sur une même voie du cathéter :

• il faut tenir compte du volume → cathéter patient + tubulure située après le point de rencontre des médicaments ±hydratation + antalgique utilisé pour la PCA

• car il contribue à diminuer la quantité d'antalgique administrée lors du bolus

→ Il convient donc de diminuer ce volume en utilisant des dispositifs adaptés.