Recommandations pour l'administration
Fondamental :
Chez le patient ayant des troubles de la déglutition pour lequel il faut écraser les comprimés :
→ réévaluer la balance bénéfice/risque des AOD. Préférer les AVK (+ surveillance de l'INR).
Pour les AOD on retrouve :
Une stabilité de la posologie (dosage) hors période d'initiation de traitement de prévention de la MTEV[1] et hors modification suite à une dégradation de la fonction rénale
Pas de variation des horaires de prise
Pas de couverture du risque thrombotique en cas d'oubli de prise (voir chapitre "Observance et oubli de prise" pour la conduite à tenir en cas d'oubli de prise)
Disponibles en conditionnement unitaire (en France)
Fondamental : Si mise en pilulier
NE PAS déblister les AOD !
Les AOD doivent être placés dans le pilulier dans leur blister d'origine (plaquette découpée)
Les AOD doivent être identifiables jusqu'au moment de leur administration
Tous les médicaments à risque doivent rester identifiables jusqu'au moment de leur prise
Attention : Points d'alerte infirmier
Jamais plus de 2 prises par jour = pas de posologie supérieure à deux prises par jour
Jamais plus de 2 comprimés ou gélules par prise
→ se faire confirmer la posologie par le prescripteur
Présence de plusieurs anticoagulants différents =
vous devez contrôler la prescription, vous interroger sur son observance ou sur une erreur lors de la dispensation
→ Si cela vous semble anormal : vous devez contacter le médecin ou le pharmacien !