Bonnes Pratiques de Dispensation des anticancéreux oraux

Conseils pour le syndrome main-pied

Effet indésirable fréquent qui se manifeste sur les zones exposées à une pression ou à un frottement.

Il se détermine par des sensations de picotements, d'engourdissement ou de rougeurs au niveau des mains ou de la plante des pieds.

Si ces symptômes deviennent douloureux, il faut que le patient prévienne rapidement le médecin. 3 grades / degré de sévérité existent.

Grade 1 :

- Engourdissements.

- Dysesthésies.

- Œdèmes, érythèmes.

- N'entravent pas les activités quotidiennes.

Grade 2 :

- Engourdissements.

- Dysesthésies.

- Œdèmes, érythèmes .

- Douleurs.

- Gênes dans les activités quotidiennes.

Grade 3 :

- Desquamations.

- Ulcérations.

- Bulles.

- Douleurs.

- Impossibilité de travailler ou d'effectuer ses activités quotidiennes.

Conseil

Expliquer au patient qu'il faut arrêter le traitement anticancéreux aux grades 2 et 3.

Le syndrome est réversible en 2 à 3 semaines.

Conseiller au patient de consulter un podologue.

Il doit :

- Éviter les bains et douches très chauds, les expositions au soleil.

- Éviter les vêtements et les chaussures trop serrés.

- Éviter les tâches ménagères, les travaux irritants pour les mains.

- Éviter les pansements adhésifs.

 

Vous pouvez conseiller:

- L'utilisation de crème émolliente +++

- L'utilisation d'un gel douche surgras sans parfum (ex : Atoderm®, Lipikar®, ...)

- D'appliquer des crèmes hydratantes sur les zones atteintes.

- De tremper les mains et les pieds dans l'eau fraîche en cas d'apparition de ses symptômes.

Complément

Moyens mnémotechniques pour le patient : se souvenir des 3C :

- Contrôler les Callosités .

- Coussin pour confort.

- Couvrir avec des Crèmes .

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