Mode de vie des patients : les informations à leur transmettre
Attention : Sensibiliser vos patients
Vous devez vous assurer que le patient a compris :
l'importance de son traitement
l'importance du respect des modalités de suivi
les risques liés à des problèmes d'observance (les infirmier(e)s doivent signaler au médecin tout risque ou tout problème d'observance. Pour les aider, il existe de nombreux moyens dont un quizz développé par l'OMéDIT Centre-Val de Loire dans la fiche "L'observance thérapeutique")
les risques liés à l'automédication (vous devez conseiller au patient de demander systématiquement conseil à un professionnel de santé)
l'importance de son hygiène de vie (alimentation, tabagisme, sports déconseillés, ...)
Conseil : Auto-médication
De nombreux médicaments, même disponibles sans ordonnance, interagissent avec les AVK (voir chapitre "Pour en savoir plus sur les interactions avec les AVK"s).
→ Rappeler au patient qu'il doit signaler à son médecin l'usage de médicaments sans ordonnance, de plantes, de vitamines, de compléments alimentaires, ... notamment si son INR est fluctuant.
Parmi les antalgiques disponibles, le paracétamol est le médicament à conseiller car moins susceptible d'interagir avec les AVK.
Conseil : Alimentation
De nombreux aliments sont riches en vitamine K (ex : brocolis, laitue, épinards, choux, herbes aromatiques, abats, etc ...).
→ Pas de variations brutales (par excès ou par défaut) de l'alimentation et de l'activité physique.
Voir chapitre "Pour en savoir plus sur les interactions avec les AVK" pour consulter la liste de ces aliments.
Conseil : Tabac
En cas de tabagisme, le tabac peut modifier l'activité anticoagulante des AVK.
→ Consulter un médecin avant de commencer tout sevrage tabagique.
Conseil : Alcool
Intoxication aiguë = majoration du risque hémorragique
Intoxication chronique = majoration du risque thrombotique